Меню сайта
Мини-чат
Наш опрос
| Главная » Статьи » ВИЧ-инфекция » Оппортунистические инфекции |
Пневмонии другой этиологии у лиц с иммунодефицитом
| • К возбудителям пневмонии относятся также вирусы и другие грибы. Эти инфекции трудно диагностировать без соответствующего лабораторного оборудования и трудно лечить. • Возбудителями вирусной пневмонии могут быть ВПГ, вирус опоясывающего лишая (вирус варицелла-зостер) и ЦМВ. • Кроме ПЦП возможны пневмонии, вызванные другими грибами: Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans и Aspergillus spp. Диагностика • При неэффективности стандартного лечения пневмонии антибиотиками следует заподозрить ТБ легких или пневмонию, вызванную вирусами, грибами или простейшими. • Для уточнения возбудителя требуются специальные лабораторные исследования: - определение сверхраннего антигена ЦМВ (pp65) в крови или жидкости, полученной при бронхоальвеолярном лаваже; - ПЦР для выявления герпесвирусов (ЦМВ, ВПГ 1 и 2, вируса опоясывающего лишая, вируса Эпштейна–Барр, герпесвирусов человека типа 6 и 8); - посев на специальные среды для медленнорастущих возбудителей, в частности Nocardia spp. • В ходе диагностик и необходимо тесное сотрудничество лечащего врача и микробиолога. Лечение Выбор препаратов зависит от возбудителя инфекции, например, при пневмонии, вызванной ЦМВ, назначают фоскарнет, при нокардиозе – длительный курс антибактериальной терапии (8 недель).
| |||
| Просмотров: 1219 | Рейтинг: 1.0/1 | |||
| Всего комментариев: 0 | |
