Меню сайта
Мини-чат
Наш опрос
| Главная » Статьи » ВИЧ-инфекция » Оппортунистические инфекции |
Консультирование по проблеме ОИ и другим состояниям
| • Врачи и медсестры должны объяснять пациентам и их родственникам, что ВИЧ-инфекция – это хроническое заболевание, которое может сопровождаться ОИ. • Необходимо проинформировать пациентов о том, что некоторые ОИ можно предупредить (см. табл. 2). • Пациенты должны понимать важность ранней диагностик и ОИ и необходимость обращения к врачу при подозрении на прогрессирование ВИЧ-инфекции. • Необходимо рассказать о симптомах, которые могут указывать на ОИ и о которых следует сообщить лечащему врачу. К ним относятся: - одышка: ПЦП, ТБ, пневмония другого происхождения; - кашель: ПЦП, ТБ, пневмония другого происхождения; - кровохарканье: ТБ, пневмония другого происхождения; - неврологические нарушения: церебральный токсоплазмоз, церебральная лимфома или менингит/энцефалит; - потеря веса, лихорадк а, ночная потливость: ТБ, атипичный микобактериоз, лимфома; - снижение остроты зрения: ретинит, вызванный ЦМВ; - боль при глотании: к андидозный эзофагит; - диарея: колит, вызванный ЦМВ, к риптоспоридиоз, микроспоридиоз, сальмонеллез и др.; - сужение полей зрения (чтение газеты – хороший тест); - слабость в конечностях: церебральный токсоплазмоз; - любые изменения психического состояния илиповедения, к оторые замечают друзья и/или родственники пациента и к оторые могут быть признаком психических нарушений: герпетический менингит, токсоплазмоз, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия и пр.); - поражения кожи или (чаще) слизистой ротовой полости: к андидоз( «молочница») – может быть признак ом неэффективности антиретровирусной терапии (АРТ). • Пациенты должны понимать важность наблюдения за проявлениями хронических заболеваний, к оторые у них имеются. - Пациенты с хроническим гепатитом должны дважды в год проходить ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости в связи с риском развития гепатоклеточной карциномы. - Пациенты с ТБ в анамнезе должны раз в год проходить рентгенологическое исследование грудной клетки. - ВИЧ-инфицированные пациенты старшего возраста, страдающие ожирением и гипертонической болезнью и получающие АРТ с ингибиторами протеазы (ИП), должны проходить регулярные исследования для выявления возможных сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и других заболеваний. • Пациентов необходимо обеспечить графиком регулярных лабораторных и к линических и исследований. График может меняться при изменении состояния или появлении сопутствующих заболеваний. Дополнительную информацию по консультированию см. «Обследование и антиретровирусная терапия у взрослых и подростков».
| |||
| Просмотров: 1065 | Рейтинг: 2.0/1 | |||
| Всего комментариев: 0 | |
