Меню сайта
Мини-чат
Наш опрос
| Главная » Статьи » ВИЧ-инфекция » Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Мониторинг лабораторных показателей до начала АРТ
| • Подсчет числа CD4 ° Повторять один раз каждые шесть месяцев, за исключением случаев получения не- ожиданных результатов или появления непредвиденных состояний (быстрое падение числа CD4 или выявление ОИ). ° Если вопрос о начале АРТ находится в процессе обсуждения (число лимфоцитов CD4 <350/мкл), повторять определение числа CD4 раз в три месяца. В среднем по статистике у всех пациентов число CD4 снижается на 50/мкл в год, но иногда их концентрация может снижаться очень быстро, особенно на фоне сопутствующих инфекций. CD4 • Вирусная нагрузка ° Измерение ВН стоит дорого, однако неконтролируемая АРТ обходится намного дороже (бесполезный прием препаратов, госпитализация в случае неэффективности лечения). Кроме того, значительно возрастает риск дальнейшей передачи ВИЧ, так как интенсивность передачи при высокой ВН повышается. ° Если возможно, ВН необходимо определять с той же периодичностью, что и число лимфоцитов CD4. ВН позволяет судить об активности репликации вируса. Низкая ВН (1000–5000 копий/мл) указывает на медленное прогрессирование инфекции, а высокая (>100 000 копий/мл) – на высокий риск быстрого прогрессирования. • Общие лабораторные исследования (см. табл. 3) следует повторять каждые 6 месяцев, если вопрос о начале АРТ не пересматривался и не изменялись другие обстоятельства (появление сопутствующих заболеваний, беременность и т. д.)
| |||
| Просмотров: 1583 | Рейтинг: 0.0/0 | |||
| Всего комментариев: 0 | |
