Главная » Статьи » ВИЧ-инфекция » Антиретровирусная терапия (АРТ) у детей |
Раз в три месяца дозы АРВ-препаратов необходимо проверять и пересматривать в соответствии с массой тела ребенка, чтобы обеспечить достаточную концентрацию препаратов в крови и избежать развития лекарственной устойчивости. Дозы подсчитывают в миллиграммах на килограмм массы тела или в миллиграммах на квадратный метр площади поверхности тела. Важное значение имеет стандартизация доз; это позволяет персоналу, не имеющему специальной подготовки, проверить правильность дозы и/или дать ребенку соответствующую дозу препарата.Целесообразна клиническая практика округления доз в большую сторону (при такой тактике родителям легче дать ребенку нужную дозу). Лучше превысить дозу в пределах 10%, поскольку ребенок быстро растет. Соблюдение режима леченияСоблюдение режима лечения — решающее условие достижения клинической, иммунологической и вирусологической эффективности АРТ. Пациент должен принимать не менее 95% предписанных доз. Действия, направленные на улучшение соблюдения режима в начале лечения, описаны в разделе по консультированию лиц, осуществляющих уход за ребенком (см. раздел III.3 выше), а мониторинг соблюдения режима — в разделе IV.3 ниже. Способы улучшения соблюдения режима лечения, основанные на подборе препаратов, включают: • выбор самых простых схемы АРТ для сокращения числа таблеток и приемов в течение суток;• соблюдение осторожности при назначении других препаратов во избежание лекарственных взаимодействий; • упрощение требований приема препаратов в зависимости от приема пищи; • информирование пациента и ухаживающих за ним лиц о возможных побочных эффектах; предупреждение развития и лечение побочных эффектов; • использование по возможности жидких лекарственных форм с приятным вкусом; если такая форма препаратов недоступна использовать таблетки. | |
Просмотров: 767 | Рейтинг: 3.0/1 |
Всего комментариев: 0 | |