Меню сайта
Мини-чат
Наш опрос
| Главная » Статьи » ВИЧ-инфекция » Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Приложение 8. Перспективы
Исследования в области АРТ продолжаются. Новые мутации вируса и появление лекарствен- ной устойчивости наблюдаются регулярно; это дает новые знания о взаимоотношениях между АРВ-препаратами и вирусом. Ниже перечислен ряд некоторых новейших АРВ-препаратов, одобренных к применению или ожидающих одобрения, а также новые комбинации старых препаратов. • Недавно создана комбинация с фиксированной дозой тенофовир + фосампренавир + эфавиренз для приема один раз в сутки; по имеющимся данным она немного эффективнее стандартной комбинации зидовудин + ламивудин + эфавиренз.• Этравирин (TMC-125) — новый ННИОТ, активный даже против штаммов с мутациями устойчивости к другим препаратам этого класса. • Новый ИП дарунавир (TMC114) - обладает еще более высоким генетическим барьером, чем лопинавир/ритонавир. In vitro устойчивость к нему развивается медленнее, чем к нелфинавиру, ампренавиру и лопинавиру/ритонавиру. Сегодня действует программа расширенного доступа к препарату. Недавно препарат был одобрен Управлением по конт- ролю лекарственных препаратов США (FDA). • Каправирин (AG1549) — тоже ННИОТ второго поколения, эффективный против штаммов с классическими мутациями устойчивости к ННИОТ. • Разработаны новые ингибиторы корецепторов слияния. Эти препараты препятствуют проникновению в клетки штаммов, связывающихся с рецептором CXCR4 или CCR5, или обоими. Для применения этих препаратов необходимы новые тесты, позволяющие определить тип корецептора, используемого штаммом пациента. По имеющимся на сегодня данным, побочных эффектов немного, хотя первый опыт использования этих новых препаратов показал наличие кардиотоксичности и гепатотоксичности. Шестого августа 2007 г. FDA одобрило препарат Селзентри (маравирок) для использования в составе АРТ только у взрослых пациентов, инфицированных штаммом ВИЧ-1, использующим рецептор CCR5, с доказанной репликацией ВИЧ-1, обладающего множественной устойчивостью к АРВ-препаратам.
| |||
| Просмотров: 805 | Рейтинг: 0.0/0 | |||
| Всего комментариев: 0 | |
