Меню сайта
Мини-чат
Наш опрос
Главная » Статьи » ВИЧ-инфекция |
В разделе материалов: 270 Показано материалов: 9-16 |
Страницы: « 1 2 3 4 ... 33 34 » |
Категории раздела: |
Для достижения оптимальных результатов лечения необходимо строгое соблюдение режима АРТ. Хорошо известно, что если пациент тщательно придерживается режима лечения, частота обусловленных ВИЧ-инфекцией заболеваний и смертность резко падают, а при нарушении режима приема препаратов быстро развивается лекарственная устойчивость. |
Роль самих пациентов является определяющей. Невозможно предсказать, насколько тщательно пациент будет соблюдать режим лечения. Исследования влияния пола, расы, возраста, пути заражения и уровня образования на приверженность лечению дали противоречивые результаты. Кроме того, у одного и того же больного с течением времени уровень приверженности может меняться. Время от времени у большинства ЛЖВ, получающих лечение, наблюдается низкий уровень приверженности.
Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Просмотров: 1623 |
Добавил: Dedovsk |
Дата: 06.10.2010
| Комментарии (0)
|
Помогая пациентам соблюдать режим терапии, медработники должны четко понимать необходимость высокого уровня приверженности и роль соблюдения режима лечения в развитии устойчивости. Профессионалы, работающие с ЛЖВ, должны постоянно повышать уровень знаний о способах повышения приверженности лечению. Существует ряд стратегий, которые должны помочь персоналу обеспечить высокий уровень приверженности АРТ.
Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Просмотров: 1732 |
Добавил: Dedovsk |
Дата: 06.10.2010
| Комментарии (0)
|
ВН – самый ранний показатель успеха или неудачи лечения, который почти на месяц опережает изменения числа лимфоцитов CD4. В редких случаях наблюдается парадоксальная реакция (вирусологический ответ на лечение не сопровождается иммунным ответом), поэтому при оценке ВН необходимо оценивать и число лимфоцитов CD4. Если ВН не снизилась до <400 копий/мл к 24-й неделе лечения или до <50 копий/мл к 48-й неделе лечения, это указывает на неполноценный иммунный ответ.
Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Просмотров: 1217 |
Добавил: Dedovsk |
Дата: 06.10.2010
| Комментарии (0)
|
• Показатели числа лимфоцитов CD4 сами по себе могут использоваться для оценки неудачи или успеха лечения. • В среднем за первый год лечения у пациентов, не получавших раньше АРВ-препаратов, число лимфоцитов CD4 увеличивается примерно на 150/мкл. Отсутствие повышения числа лимфоцитов CD4 более чем на 50/мкл в течение
Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Просмотров: 969 |
Добавил: Dedovsk |
Дата: 06.10.2010
| Комментарии (0)
|
Обычно клиническая стадия претерпевает обратное развитие, и у пациентов либо вообще не определяется симптомов (стадия 1), либо имеются минимальные симптомы и признаки, ассоциирующиеся с ВИЧ-инфекцией (стадия 2). Некоторые ОИ, свидетельствующие о стадии 3 или 4, могут рецидивировать В частности, прогностическое значение кандидоза полости рта и пищевода, не всегда определенное.
Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Просмотров: 1170 |
Добавил: Dedovsk |
Дата: 06.10.2010
| Комментарии (0)
|
У некоторых пациентов, получающих ВААРТ, несмотря на постоянно низкий, но определяемый уровень виремии (подавление ВН меньше обычного установленного значения), число лимфоцитов CD4 может оставаться стабильным или даже повышаться (89-91). При анализе результатов обширных межкогортных исследований даже у пациентов, у которых
Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Просмотров: 1769 |
Добавил: Dedovsk |
Дата: 06.10.2010
| Комментарии (0)
|
• Минимальные изменения при выборе схемы второго ряда – два новых НИОТ. Никогда не меняйте только один препарат при подозрении на устойчивость. • Если первая схема АРТ включала зидовудин + ламивудин, то абакавир с диданозином (или тенофовир с диданозином в скорректированной дозе и при тщательном наблюдении) можно выбрать для схемы второго ряда.
Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых |
Просмотров: 1794 |
Добавил: Dedovsk |
Дата: 06.10.2010
| Комментарии (0)
|